c Civil Registration System

Birth Reporting X

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Death Reporting X

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सं. 1
No. 1
 
  प्रपत्र-5
Form-5
  
  उत्तरप्रदेश सरकार
 
  GOVERNMENT OF UTTAR PRADESH  
  चिकित्सा एवं स्वास्थ्य विभाग
DEPARTMENT OF MEDICAL AND HEALTH
  जिला महिला चिकित्सालय बहराइच
DISTRICT MAHILA HOSPITAL BAHRAICH 		 
   
       
    जन्म प्रमाण-पत्र
BIRTH CERTIFICATE 		   
         
         
  (जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण अधिनियम, 1969 की धारा 12 / 17 तथा उत्तरप्रदेश जन्म एवं मृत्यु रजिस्ट्रीकरण नियम, 2002 के 8/13 के अंतर्गत जारी किया गया।)
 (ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE UTTAR PRADESH REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 2002) 		 
         
         
  यह प्रमाणित किया जाता है कि निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गई है जो कि जिला महिला अस्पताल बहराइच तहसील बहराइच जिला बहराइच राज्य/संघ प्रदेश उत्तरप्रदेश, भारत के रजिस्टर में उल्लेखित है।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER FOR DISTRICT MAHILA HOSPITAL BAHRAICH OF TAHSIL/BLOCK BAHRAICH OF DISTRICT BAHRAICH OF STATE/UNION TERRITORY UTTAR PRADESH, INDIA. 		 
         
         
 
नाम / Name: LOVE KHUS लिंग / Sex: MALE
जन्म तिथि / Date of Birth:
05-01-2021
FIVE JANURAURY TWO THOUSAND TWENTY ONE 		जन्म स्थान / Place of birth:
WARD NO 10 LOHIYA NAGAR BAHRAICH UTTER PARDESH 271855
माता का नाम / Name of Mother:
SAVITA 		पिता का नाम / Name of father:
DHANESH
आधार संख्या / MOTHER'S AADHAR:
  		आधार संख्या / FATHER'S AADHAR
 
बच्चे के जन्म के समय माता-पिता का पता / Address of parents at the time of birth of the child:
WARD NO 10 LOHIYA NAGAR BAHRAICH UTTER PARDESH 271855
माता-पिता का स्थायी पता / Permanent address of parents:
WARD NO 10 LOHIYA NAGAR BAHRAICH UTTER PARDESH 271855
पंजीकरण संख्या / Registration Number:
B-2024: 09-90347-00730 		पंजीकरण तारीख / Date of Registration:
05-08-2022
टिप्पणी / Remarks (if any):
---

जारी करने की तिथि / Date of issue:
21-06-24 04:11:03 		जारी करने वाला प्राधिकारी / Issuing Authority :
रजिस्ट्रार (जन्म एवं मृत्यु)
 REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
जिला महिला चिकित्सालय बहराइच
DISTRICT MAHILA HOSPITAL BAHRAICH
Updated on :
21-06-24 04:11:03
 
   
 
"This is a computer generated certificate which contains facsimile signature of the Issuing Authority"
" The Govt. of India vide circular No. 1/12/2014-VS(CRS) dated 27-July-2015 has
approved this certificate as a valid legal document for all official purposes".
" प्रत्येक जन्म एवं मृत्यु का पंजीयन सुनिश्चित करें" / "Ensure registration of every birth and death" 		 
         
       
         
 
 
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