c Civil Registration System

Birth Reporting X

From

To

Death Reporting X

From

To

 
 
 
 
 
         
       
 
सं. 1
No. 1
 
  प्रपत्र-5
Form-5
  
  ਪੰਜਾਬ ਸਰਕਾਰ
 
  GOVERNMENT OF PUNJAB  
  ਸਿਹਤ ਅਤੇ ਪਰਿਵਾਰ ਭਲਾਈ ਵਿਭਾਗ
DEPARTMENT OF HEALTH AND FAMILY WELFARE
  ਸਿਵਲ ਹਸਪਤਾਲ ਸੰਗਰੂਰ
CIVIL HOSPITAL SANGRUR 		 
   
       
    ਜਨਮ ਪ੍ਰਮਾਣ ਪੱਤਰ
BIRTH CERTIFICATE 		   
         
         
  (ਜਨਮ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਐਕਟ, 1969 ਦੀ ਧਾਰਾ 12/17 ਅਤੇ ਪੰਜਾਬ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਆਫ਼ ਬਰਥਸ ਐਂਡ ਡੈਥਜ਼ ਰੂਲਜ਼ 2004 ਦੇ ਨਿਯਮ 8/13 ਦੇ ਤਹਿਤ ਜਾਰੀ ਕੀਤਾ ਗਿਆ।)
 (ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE PUNJAB REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 2004.) 		 
         
         
  ਇਹ ਤਸਦੀਕ ਕਰਨ ਲਈ ਹੈ ਕਿ ਹੇਠਾਂ ਦਿੱਤੀ ਜਾਣਕਾਰੀ ਜਨਮ ਦੇ ਅਸਲ ਰਿਕਾਰਡ ਤੋਂ ਲਈ ਗਈ ਹੈ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਸਿਵਲ ਹਸਪਤਾਲ ਸੰਗਰੂਰ ਤਹਿਸੀਲ ਸੰਗਰੂਰ ਜ਼ਿਲ੍ਹਾ ਸੰਗਰੂਰ ਰਾਜ ਪੰਜਾਬ, ਭਾਰਤ ਦੇ ਰਜਿਸਟਰ ਵਿੱਚ ਦੱਸਿਆ ਗਿਆ ਹੈ।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER FOR CIVIL HOSPITAL SANGRUR OF TAHSIL/BLOCK SANGRUR OF DISTRICT SANGRUR OF STATE/UNION TERRITORY PUNJAB, INDIA. 		 
         
         
 
ਨਾਮ / Name: JAYENDRA BIST ਲਿੰਗ / Sex: MALE
ਜਨਮ ਤਾਰੀਖ/ Date of Birth:
01-01-2004
ONE JANURURY TWO THOUSAND FOUR 		ਜਨਮ ਸਥਾਨ/ Place of birth:
H NO 617 MAHMUDPUR PO DHANDRA LUDHIYANA PUNJAB 141116
ਮਾਤਾ ਦਾ ਨਾਮ / Name of Mother:
SUNINA BISHT 		ਪਿਤਾ ਦਾ ਨਾਮ / Name of father:
.MADAN BISHT
ਆਧਾਰ ਨੰਬਰ / MOTHER'S AADHAR:
  		ਆਧਾਰ ਨੰਬਰ / FATHER'S AADHAR
 
ਬੱਚੇ ਦੇ ਜਨਮ ਸਮੇਂ ਮਾਪਿਆਂ ਦਾ ਪਤਾ / Address of parents at the time of birth of the child:
H NO 617 MAHMUDPUR PO DHANDRA LUDHIYANA PUNJAB 141116
ਮਾਪਿਆਂ ਦਾ ਸਥਾਈ ਪਤਾ / Permanent address of parents:
H NO 617 MAHMUDPUR PO DHANDRA LUDHIYANA PUNJAB 141116
ਰਜਿਸਟਰੇਸ਼ਨ ਨੰਬਰ / Registration Number:
B-2024: 09-90347-001314 		ਰਜਿਸਟਰੇਸ਼ਨ ਦੀ ਮਿਤੀ / Date of Registration:
05-08-2022
ਟਿੱਪਣੀ / Remarks (if any):
---

ਜਾਰੀ ਕਰਨ ਦੀ ਮਿਤੀ / Date of issue:
23-02-24 12:56:49 		ਅਧਿਕਾਰ ਪੱਤਰ ਜਾਰੀ ਕਰਨਾ / Issuing Authority :
ਰਜਿਸਟਰਾਰ (ਜਨਮ ਅਤੇ ਮੌਤ)
 REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
ਸਿਵਲ ਹਸਪਤਾਲ ਸੰਗਰੂਰ
CIVIL HOSPITAL SANGRUR
Updated on :
23-02-24 12:56:49
 
   
 
"This is a computer generated certificate which contains facsimile signature of the Issuing Authority"
" The Govt. of India vide circular No. 1/12/2014-VS(CRS) dated 27-July-2015 has
approved this certificate as a valid legal document for all official purposes".
" ਹਰ ਜਨਮ ਅਤੇ ਮੌਤ ਦੀ ਰਜਿਸਟ੍ਰੇਸ਼ਨ ਯਕੀਨੀ ਬਣਾਓ" / "Ensure registration of every birth and death" 		 
         
       
         
 
 
Print  
Note: If QR Code is not displaying, press Ctrl+Shift+R in combination to reload the page.