c Civil Registration System

Birth Reporting X

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Death Reporting X

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सं. 1
No. 1
 
  प्रपत्र-5
Form-5
  
  बिहार सरकार
 
  GOVERNMENT OF BIHAR  
  योजना और विकास विभाग
DEPARTMENT OF PLANNING AND DEVELOPMENT
  सदर अस्पताल समस्तीपुर
SADAR HOSPITAL SAMASTIPUR 		 
   
       
    जन्म प्रमाण-पत्र
BIRTH CERTIFICATE 		   
         
         
  (जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण अधिनियम, 1969 की धारा 12/17 तथा बिहार जन्म मृत्यु रजिस्ट्रीकरण नियम, 1999 के नियम 8/13 के अंतर्गत जारी किया गया)
 (ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE BIHAR REGISTRATION OF BERTHS& DEATHS RULES 1999) 		 
         
         
  यह प्रमाणित किया जाता है कि निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गई है जो की सदर अस्पताल समस्तीपुर तहसील समस्तीपुर जिला समस्तीपुर राज्य / संघ प्रदेश बिहार, भारत के रजिस्टर उल्लिखित हैं।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THEREGISTER FOR SADAR HOSPITAL SAMASTIPUR OF TAHSIL BLOCK SAMASTIPUR OF DISTRICT SAMASTIPUR OF STATE/UNION TERRITORY BIHAR, INDIA 		 
         
         
 
नाम / Name: JYOTISH RAWAT लिंग / Sex: MALE
आधार संख्या/ AADHAR NO. :
XXXXXXXX 9342 		 
जन्म तिथि/ Date of Birth:
01-01-1983
ONE JANUARY ONE THOUSAND EIGHTY THREE 		जन्म स्थान/ Place of birth:
VINOD MATIHANIYA POST BALIWAN SAGAR MATIHANI BINOD GOPALGANJ BIHAR 841501
माता का नाम / Name of Mother:
SARMILA DEVI 		पिता का नाम / Name of father:
.LAXMAN RAWAT
आधार संख्या / MOTHER'S AADHAR:
  		आधार संख्या / FATHER'S AADHAR
 
बच्चे के जन्म के समय माता-पिता का पता / Address of parents at the time of birth of the child:
VINOD MATIHANIYA POST BALIWAN SAGAR MATIHANI BINOD GOPALGANJ BIHAR 841501
माता-पिता का स्थायी पता / Permanent address of parents:
VINOD MATIHANIYA POST BALIWAN SAGAR MATIHANI BINOD GOPALGANJ BIHAR 841501
पंजीकरण संख्या / Registration Number:
B-2024: 09-90347-007693 		पंजीकरण तारीख / Date of Registration:
05-08-2022
टिप्पणी / Remarks (if any):
---

जारी करने की तिथि / Date of issue:
12-01-24 03:09:32 		जारी करने वाला प्राधिकारी / Issuing Authority :
रजिस्ट्रार (जन्म एवं मृत्यु)
 REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
सदर अस्पताल समस्तीपुर
SADAR HOSPITAL SAMASTIPUR
Updated on :
12-01-24 03:09:32
 
   
 
"This is a computer generated certificate which contains facsimile signature of the Issuing Authority"
" The Govt. of India vide circular No. 1/12/2014-VS(CRS) dated 27-July-2015 has
approved this certificate as a valid legal document for all official purposes".
" "प्रत्येक जन्म एवं मृत्यु का पंजीकरण सुनिश्चित करें"" / "Ensure registration of every birth and death" 		 
         
       
         
 
 
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