c Civil Registration System

Birth Reporting X

From

To

Death Reporting X

From

To

 
 
 
 
 
         
       
 
सं. 1
No. 1
 
  प्रपत्र-5
Form-5
  
  हरियाणा सरकार
 
  GOVERNMENT OF HARYANA  
  चिकित्सा एवं स्वास्थ्य विभाग
DEPARTMENT OF MEDICAL AND HEALTH
  नागरिक अस्पताल पिहोवा
CIVIL HOSPITAL PEHOWA 		 
   
       
    जन्म प्रमाण-पत्र
BIRTH CERTIFICATE 		   
         
         
  (जन्म मृत्यु रजिस्ट्री करण अधिनियम,1969 की धारा 12 /17 तथा हरियाणा जन्म मृत्यु रजिस्ट्री करण नियम, 1999 के नियम 8/13 के अंतर्गत जारी किया गया )
 (ISSUED UNDER SECTION 12/17 OF THE REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS ACT, 1969 AND RULE 8/13 OF THE HARYANA REGISTRATION OF BIRTHS & DEATHS RULES 1999) 		 
         
         
  यह प्रमाणित किया जाता है निम्नलिखित सूचना जन्म के मूल अभिलेख से ली गई है जो कि नागरिक अस्पताल पिहोवा तहसील पिहोवा जिला कुरुछेत्र राज्य/संघ प्रदेश हरियाणा , भारत के रजिस्टर में उल्लिखित है।
THIS IS TO CERTIFY THAT THE FOLLOWING INFORMATION HAS BEEN TAKEN FROM THE ORIGINAL RECORD OF BIRTH WHICH IS THE REGISTER FOR CIVIL HOSPITAL PEHOWA OF TAHSIL/BLOCK PEHOWA OF DISTRICT KURUKSHETRA OF STATE/UNION TERRITORY HARYANA, INDIA. 		 
         
         
 
नाम / Name: YUSUF SAIFI लिंग / Sex: MALE
जन्म तिथि/ Date of Birth:
17-02-2021
SEVANTEEN FEBAURY TWO THOUSAND TWENTY ONE 		जन्म स्थान/ Place of birth:
F/011 SUSHANT LOK 3 SECTOR 57 GURGAON HARYANA 12001
माता का नाम / Name of Mother:
GULZAR 		पिता का नाम / Name of father:
ASKAR AHMAD
आधार नंबर / MOTHER'S AADHAR:
  		आधार नंबर / FATHER'S AADHAR
XXXXXXXX5185
बच्चे के जन्म के समय माता-पिता का पता / Address of parents at the time of birth of the child:
F/011 SUSHANT LOK 3 SECTOR 57 GURGAON HARYANA 12001
माता-पिता के स्थायी पता / Permanent address of parents:
F/011 SUSHANT LOK 3 SECTOR 57 GURGAON HARYANA 12001
पंजीकरण संख्या / Registration Number:
B-2023: 09-90347-0011 		पंजीकरण तारीख / Date of Registration:
01-01-2023
टिप्पणी / Remarks (if any):
---

जारी करने की तिथि / Date of issue:
25-11-23 08:37:54 		जारी करने वाला प्राधिकारी / Issuing Authority :
रजिस्ट्रार (जन्‍म एवं मृत्‍यु)
 REGISTRAR (BIRTH & DEATH)
नागरिक अस्पताल पिहोवा
CIVIL HOSPITAL PEHOWA
Updated on :
25-11-23 08:37:54
 
   
 
"This is a computer generated certificate which contains facsimile signature of the Issuing Authority"
" The Govt. of India vide circular No. 1/12/2014-VS(CRS) dated 27-July-2015 has
approved this certificate as a valid legal document for all official purposes".
" प्रत्‍येक जन्‍म एवं मृत्‍यु का पंजीकरण सुनिश्‍चित करें" / "Ensure registration of every birth and death" 		 
         
       
         
 
 
Print  
Note: If QR Code is not displaying, press Ctrl+Shift+R in combination to reload the page.